دکتر محمد رضا رادپی
متولد: 1354
فارغ التحصیل پزشکی عمومی: 1379 از دانشگاه شیراز
فارغ التحصیل جراحی عمومی : 1386 از دانشگاه شهید بهشتی
فارغ التحصیل فوق تخصص جراحی عروق: 1392 از دانشگاه شهید بهشتی
هیات علمی دانشگاه شیراز 1392 تا 1396
.....انجام کلیه اعمال جراحی عمومی شامل :تیروئید پستان دستگاه گوارش و
انجام کلیه اعمال جراحی عروق : بیماری های آئورت (انسداد و آنوریسم) ، تنگی های کاروتید و سکته مغزی ، بای پاس های عروق محیطی ، دسترسی های عروقی
همو دیالیز ( دبل لومن دائم ، شالدون ، شانت ، فیستول، رگ مصنوعی) آنژیو پلاستی عروق محیطی (بالون زدن)، درمان واریس به روش جراحی ، لیزر، رادیوفرکونسی,اسکلروتراپی
آشنایی با حوزه فعالیت جراحان عروق(vascular surgeons):
بیماریهای عروق محیطی بر خلاف بیماریهای عروق قلبی ( منجر به سکته قلبی) و بیماریهای عروق مغز (منجر به خونریزی ویا سکته مغزی) برای اغلب مردم وحتی کادر درمان کمتر شناخته شده است .و متخصصین این حوزه یا همان جراحان عروق اکثرا با همکاران متخصص قلب و جراحان قلب اشتباه می‌شوند.
بیماریهای عروق محیطی طیف بسیار گسترده‌ای از بیماری‌ها که سرخرگ ها و سیاهرگ های بدن را درگیر می‌کنند شامل میشود .
این بیماری‌ها می توانند گردن ، قفسه صدری علاوه بر قلب، احشای شکمی (روده ها) سرخرگ اصلی بدن(آئورت) ناحیه لگن و هر چهار اندام فوقانی و تحتانی را درگیر کرده و باعث ناتوانی در انجام کار و ایجاد خطرات جانی ، قطع اندام و از دست رفتن زیبایی شود.
در زیر به بعضی از شایعترین این بیماری ها و راه های مختلف درمان آنها می پردازیم:
۱-تنگی های شریان کاروتید
شریان کاروتید شریان اصلی تغذیه کننده مغز است و تنگی آن یکی از علل سکته مغزی است
درمان: تنگی کاروتید مرجحا به روش جراحی و در مواردی بر اساس شرایط بیمار با کمک استنت (فنر)درمان میشود
۲-بیماریهای آئورت
بیماریهای آئورت به دو دسته کلی تقسیم می‌شوند :
الف- بیماریهای انسدادی آئورت که منجر به لنگش متناوب ( خستگی زودرس و خواب رفتگی هر دو اندام تحتانی و ناحیه باسن )و ناتوانی جنسی میشود
ب- آنوریسم که به معنی بزرگ شدن بیش از حد رگ آئورت است که می تواند منجر به درد شکم و پارگی رگ و مرگ شود
هر دو نوع بیماری ، به خصوص آنوریسم، به روش اندو واسکولار ( جراحی بسته / استنت «فنر»گذاری ) قابل درمان است
درمان استاندارد هر دو بیماری عمل جراحی است
۳-بیماری های انسداد شریان های محیطی
این بیماری ها منجر به درد انگشتان ، زخم مزمن پا ، خستگی زود رس و متناوب اندام در ناحیه ساق وحتی سیاه شدن انگشتان و پا می شود
رشد ناخن ها اغلب متوقف و ناخن ها بد شکل می شوند
کشیدن سیگار ، دیابت، چربی خون بالا از عوامل اصلی مستعد کننده این بیماری‌ها (مانند بیماریهای قلبی) می باشند
بعضی از زخم های پای دیابتی جز این دسته قرار می گیرند
نوع خاصی از این بیماری به نام بیماری بِرگر فقط افراد جوان سیگاری را درگیر می‌کند
درمان : در اغلب موارد می توان با عمل جراحی بای پاس عروقی (پیوند رگ) ویا با استفاده از روش های کمتر تهاجمی استنت گذاری (فنر زدن) و بالون زدن مشکل را حل کرد در غیر اینصورت ممکن است منجر به از دست رفتن اندام شود .
۴- بیماری های واریسی
واریس به معنی بزرگ شدن و اتساع غیر طبیعی سیاهرگ های اندام تحتانی است. و ناشی از عملکرد نادرست دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها و بازگشت غیر طبیعی خون می باشد
بیماری واریس طیف وسیعی از علائم را ایجاد می کند. از عروق ریز و شبکه ای عنکبوتی آبی و بنفش که اندازه ای کمتر از ۳ میلی متر دارند تا واریس های درشت همراه با تورم وتغییر رنگ قهوه ای اندام و ایجاد زخم های مزمن وریدی .
درمان واریس در هر مرحله ای متفاوت است
در مرحله اول اغلب نیاز به درمان نداشته و درمان، بیشتر جنبه زیبایی دارد که شامل اسکلروتراپی بعد از اطمینان از عدم وجود عوامل زمینه ای است.
در مراحل بعدی درمان شامل جراحی ، لیزر داخل عروقی، RF رادیوفرکواِنسی داخل عروقی ، همراه با یا بدون تزریق اسکلروتراپی است
امروزه درمان با چسب مخصوص هم انجام می شود
همه این درمان ها به نوع علائم بیمار و انجام سونو گرافی دقیق و مطمئن بستگی دارد.
۵-راه های دسترسی عروقی همودیالیز
بیمارانی که به علت نارسایی حادو مزمن کلیه نیاز به دیالیز خونی دارند باید راهی مطمئن جهت انجام این کار داشته باشند
بهترین راه انجام دیالیز خونی از طریق شانت یا فیستول شریانی وریدی طبیعی خود فرد است
راه دیگر استفاده از رگ مصنوعی است که در اندام فوقانی یا تحتانی بیمار بین شریان و ورید کار گذاشته می شود
راه بعدی ، استفاده از کاتتر های دیالیز دائم (پرماکت)و موقت ( شالدون)است که در یکی از ورید های درشت عمقی در دسترس (ترجیحاً گردن) و نواحی فوقانی قفسه سینه کار گذاشته میشود
کارت ویزیت الکترونیک:
جهت دریافت اطلاعات تکمیلی مطب وپیوستن به باشگاه مشتریان ما کلمه "دکتر رادپی" را به سامانه 10007834 پیامک نمایید.
بیماری های واریسی
-
آنژیوپلاستی عروق محیطی
دسترسی های عروقی همودیالیز
بیماری برگر Buerger’s Disease
بیماری برگر یک بیماری التهابی ، لخته کننده شریان های با سایز متوسط و کوچک به صورت قطعه قطعه، و درگیر کننده عروق زیر زانو یا زیر آرنج است که در افراد جوان سیگاری دیده میشود-این بیماری در ارتباط مستقیم با دود ناشی از مصرف توتون و تنباکو می باشد چه فرد خود مصرف کننده باشد ویا دود ثانویه ناشی از مصرف دیگران را استنشاق نماید-قبلا تصور می شد که این بیماری مخصوص مردان جوان سیگاری است ولی امروزه با گسترش مصرف دخانیاتدر بین بانوان این بیماری به نسبت ۱به ۵ در خانم ها هم دیده میشود -این بیماری بسیار آزار دهنده و نا توان کننده بوده ودر صورت عدم قطع سیگار حتی با وجود همه اقدامات درمانی منجر به قطع اندام میشود-با توجه به اینکه همه افراد سیگاری دچار این بیماری نمی شوند، اینگونه به نظر می رسد که بروز این بیماری به بستر ژنتیکی مناسب نیاز دارد-این بیماری به علت درگیر کردن ورید ها و اعصاب علاوه بر ایجاد اختلال خون رسانی منجر به تورم اندام ، درد بسیار شدید در هنگام استراحت ، تغییر رنگ اندام ، اختلال خواب و زخم های مزمن می شودشاه کلید درمان این بیماری قطع مصرف دخانیات است و بدون آن هیچ درمانی مؤثر نیست-داروهای ضد پلاکتی، گشاد کننده های عروقی و مسکن ها تجویز می شوند-در موارد در گیری عروق بزرگتر، بای پاس های شریانی(پیوند رگ) ممکن است کمک کننده باشند-در موارد درد شدید و زخم مزمن نوک انگشتان عمل سمپاتکتومی می تواند مؤثر باشد-ولی این درمان ها هیچکدام بدون قطع دائمی و همیشگی سیگار و دخانیات تاثیری بر سیر پیش رونده بیماری ندارد-DR.REZARADPEYVASCULAR
"دکتر محمدرضا رادپی"
متخصص جراحی عمومی
فوق تخصص جراحی عروق
DR.REZARADPEYVASCULAR